È stata effettuata una meta-analisi con l'obiettivo di analizzare gli studi clinici che hanno valutato gli effetti della terapia con cellule staminali sul rimodellamento ventricolare sinistro nei pazienti dopo infarto miocardico acuto. È stata proposta l’iniezione intracoronarica di cellule staminali nella fase acuta dell’infarto del miocardio per sostituire i cardiomiociti perduti e per evitare un rimodellamento patologico deleterio dopo infarto miocardico.

Gli studi pubblicati in precedenza hanno esaminato gli effetti della terapia cellulare sul rimodellamento ventricolare sinistro in pazienti con infarto miocardico acuto. Tuttavia, le dimensioni dei campioni di queste ricerche erano piccole e le conclusioni sono risultate contraddittorie.

In totale sono stati selezionati 11 studi ( 13 confronti ) con 832 partecipanti, che avevano valutato l'associazione tra terapia con cellule staminali e variazioni del volume telediastolico del ventricolo sinistro.
Rispetto al gruppo di controllo, la terapia con cellule staminali non ha influenzato i cambiamenti nel volume telediastolico ventricolare sinistro dal basale al follow-up ( differenza media pesata WMD: -1.76 ml, P=0.233 ).

In totale, 9 studi ( 11 confronti ) con 797 partecipanti hanno valutato l'associazione tra terapia con cellule staminali e variazioni del volume telesistolico del ventrico sinistro.
Rispetto al gruppo di controllo, i pazienti nel gruppo con terapia cellulare hanno mostrato una riduzione significativamente maggiore nel volume telesistolico ventricolare sinistro dal basale al follow-up ( WMD: -5.08 ml, P inferiore a 0.001 ).

In conclusione, questa meta-analisi ha indicato che la terapia cellulare migliora la contrattilità del ventricolo sinistro, ma non ha effetto sul rimodellamento ventricolare sinistro. ( Xagena_2010 )

Sun L et al, Clin Cardiol 2010; 33: 296-302



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